Амблиопия у детей и ее лечение - Амблиокор
Четверг, 17.05.2012, 06:34
Приветствую Вас Гость | RSS

АМБЛИОПИЯ у детей и ее лечение

Амблиокор

Комплекс с БОС (Биологическая Обратная Связь) «Амблиокор»
(восстановление остроты зрения)

 
 
 
 
Метод, реализуемый прибором "Амблиокор", называется видео-компьютерным аутотренингом (ВКА) или БОС-biofeedback. В его основу положена условно-рефлекторная технология, позволяющая восстановить контроль со стороны нервной системы за процессами, протекающими в зрительном анализаторе. Цель метода состоит в развитии естественной способности мозга восстанавливать искаженное на сетчатке глаза изображение. Даже в норме изображение на сетчатке не бывает вполне качественным. Но мозг обладает целым набором рефлекторных механизмов, с помощью которых изображение корректируется: именно поэтому мы видим объекты отчетливо. При близорукости, дальнозоркости и других патологических состояниях качество изображения на сетчатке ухудшается настолько, что естественные мозговые механизмы не справляются со своей задачей и поэтому острота зрения падает. Применение метода ВКА приводит к более активному включению естественных механизмов мозга в процесс восстановления изображения, что усиливает способность мозга восстанавливать зрительный образ.
 
 

Показания к применению:

· Восстановление остроты зрения при всех формах аметропии: близорукости, дальнозоркости иастигматизме. Особенно эффективны приборы при тяжелых формах аметропии вдетском возрасте;

· Лечение всех форм амблиопии: дисбинокулярной, анизометропической, рефракционной, обскурационной исвязанного самблиопией косоглазия инистагма без ограничений постепени тяжести заболевания ивозрасту пациентов;

· Реабилитация пациентов сорганическими формами патологии (глаукома, дистрофия сетчатки, дистрофия зрительного нерва). Применение прибора «Амблиокор» позволяет поддерживать зрительные функции намаксимально возможном для данной патологии уровне иувеличить размеры зрительных полей;

· Возрастная дальнозоркость вследствие пресбиопии. Прибор позволяют значительно снизить темп падения остроты зрения свозрастом истабилизировать зрительные функции навысоком уровне;

· Прибор являются идеальным средством борьбы састенопией, головными болями иснижением работоспособности вызванными зрительным переутомлением. Короткие повторяющиеся курсы лечения являются мощным средством профилактики заболевания глаз при повышенных нагрузках назрение, особенно при работе скомпьютером;

· Коррекция при неудовлетворительных результатах рефракционной хирургии (оперативной илазерной).



Эффективность восстановления остроты зрения при различных формах патологии при лечении прибором «Амблиокор». Очевидна эффективность нехирургического метода при наиболее массовых формах патологии, особенно вдетском возрасте ипри органической патологии.

Схема занятия на "Амблиокоре"

Процедура лечения абсолютно безопасна и носит характер своеобразной игры, основанной на подсознательном стремлении человека к получению удовольствия. В ходе ежедневных повторений этой процедуры (обычно, 20 получасовых сеансов), мозг пациента постепенно формирует новые рефлекторные связи, обеспечивающие более высокий уровень зрительных функций (рис. 1).

Пациент находится перед телевизором (1), на экране которого демонстрируется видеофильм. У пациента (2) регистрируют электроэнцефалограмму (ЭЭГ) над проекцией зрительной коры мозга (3). Сигнал с ЭЭГ-усилителя передается в прибор (4) для анализа биотоков мозга в реальном времени. Компьютер, встроенный в прибор, постоянно производит вычисление величины суммарной активности нейронов зрительной коры по параметрам ЭЭГ и идентифицирует фазы усиления и ослабления этой активности. В зависимости от фазы колебаний активности нейронов зрительной коры, компьютер управляет включением и гашением экрана телевизора (рис. 2).

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ), регистрируемая с проекции зрительной коры мозга пациента.
Определение фаз колебаний возбудимости нейронов зрительной коры мозга, выявленные при анализе ЭЭГ пациента.
Экран монитора включается и гаснет в зависимости от колебаний возбудимости нейронов зрительной коры мозга пациента.

Таким образом, возможность просмотра интересного фильма, или отсутствие такой возможности, зависит от качества работы зрительной коры мозга пациента. В ходе ежедневных повторений этой процедуры (обычно 20 получасовых сеансов) мозг пациента постепенно формирует новые рефлекторные связи, обеспечивающие более высокий уровень зрительных функций за счет стабильного повышения (при амблиопии и гиперметропии) или снижения (при миопии) возбудимости нейронов зрительной коры и оптимизации параметров их рецептивных полей.
 
Проведение последующих лечебных сеансов и тактика ведения пациентов.
 Число ежедневных сеансов, составляющих курс видеокомпьютерного аутотренинга – от 10 до 30. Наименьшее число сеансов проводят при лечении спазма аккомодации -10 -15. Придальнозоркости и гиперметропическом астигматизме, в зависимости от тяжести, проводят 15 - 25 сеансов. При близорукости, миопическом и смешанном астигматизме, число сеансов составляет 20 - 25. При амблиопии и органических заболеваниях глаз, в зависимости от глубины снижения остроты зрения, проводят 20 - 30 сеансов.
Критерием прекращения (достаточности) курса лечения являются результаты приблизительной оценки остроты зрения, которая обнаруживается в ходе ежедневного тестирования остроты зрения. Если на протяжении 5 - 7 сеансов прибавления остроты зрения нет - курс лечения завершают. Однако, при этом, число сеансов не может быть меньше 15. Важно не допускать перерывов между сеансами более 3-х дней. Минимальная частота сеансов - не реже 3 раз в неделю. Однако авторы метода настоятельно рекомендуют наиболее оптимальный темп занятий - 5 раз в неделю. Допускается проведение до двух сеансов ежедневно, с интервалом не менее 6 часов.
При дисбинокулярной и анизометропической амблиопии, в силу их одностороннего характера, требуется окклюзия доминантного глаза в течение всего периода курса видеокомпьютерного аутотренинга. Окклюзию следует продолжать в период до повторного курса тренинга, если первый курс не привел к устранению амблиопии (тяжелые формы).
 
Принцип действия прибора «Амблиокор»

Эффект основан настабильном снижении (при миопии) или усилении (при гиперметропии) уровня возбуждения нейронов зрительной системы мозга. Это достигается путем формирования инструментального условного рефлекса спомощью технологии биологической мотивационной обратной связи. Производится регистрация электроэнцефалограммы пациента, её текущий компьютерный анализ иуправление мотивационными стимулами взависимости отуровня возбуждения нейронов зрительной системы мозга. Новая стабильная система рефлекторных связей формируется после 15-20 сеансов.

Изменение остроты зрения упациентов самблиопией до- ипосле использования Плацебо ипри видеокомпьютерном аутотренинге прибором Амблиокор (School ofopometry NSW Sydney)

Характеристики Амблиокора

При близорукости имиопическом астигматизме более 85% пациентов увеличивают собственную остроту зрения на3— 5строк тест-таблицы. Большинство пациентов сосредней илегкой степенью близорукости перестают постоянно пользоваться очками. Упациентов стяжелой формой миопии оптическая коррекция для зрения вдаль уменьшается на2— 3диоптрии.

Стабильность достигнутого эффекта вомногом зависит отвида патологии истепени нарушений зрительной эргономики вобыденной жизни: при соблюдении элементарных правил, регулирующих зрительную нагрузку, истабильных формах миопии результат устойчив втечении нескольких лет.

Эффективность лечения пациентов сдальнозоркостью игиперметропическим астигматизмом— более 95% (значительное улучшения остроты зрения вблизи). Среднее увеличение остроты зрения 3-5строки тест-таблицы. При возрастной дальнозоркости, связанной спресбиопией, требуется ежегодное повторение курсов лечения для поддержания достигнутого эффекта.

Метод видеокомпьютерного аутотренинга характеризуется:

1. Отсутствием ограничений повозрасту (с4-х лет);

2. Максимально «широкой областью применения»;

3. Результат мало зависит отуровня подготовки персонала;

Процедура комфортна ипорождает положительную мотивацию упациентов.

Эффективность ирезультаты работы аппаратурного комплекса «Амблиокор»

Эффективность прибора «Амблиокор» подтверждена врезультате многолетних клинических исследований вМНТК «Микрохирургия глаза» Россия, Кафедре офтальмологии МАПО, кафедре офтальмологии Педиатрической Академии СПб, Школах оптометрии Университета Нового Южного Уэльса (Сидней, Австралия) иПолитехнического Университета вКембридже (Великобритения), офтальмологических клиниках «Эксимер», «Новое зрение», Международном Центре охраны зрения иряде ведущих региональных офтальмологических клиник. Предлагаемый прибор иреализуемая имтехнология VIACOM (Visual Acuity Cognitive Modulation) неимеет аналогов вотечественной имировой практике.

Результаты лечения

Диагноз

Число пациентов

Vis долечения

Vis после лечения

Близорукость

Легкая степень

850

0,2

0,8

Средняя степень

920

0,1

0,4

Тяжелая степень

430

0,04

0,3

Дальнозоркость

1400

Увеличение остроты зрения
на3-5строчек тест-таблицы

Амблиопия

2200

Рефракционная

Более 90% (снятие диагноза)

Дисбинокулярная

Более 60% (снятие диагноза)

Обскурационная

Более 50% (восстановление бинокуляного зрения)

Достоинства

· Прибор неимеет противопоказаний, эффективен от4до70 лет; особенно эффективен при тяжелых формах аметропии вдетском возрасте.

· Реабилитация пациентов сорганическими заболеваниями позволяет поддерживать зрительные функции намаксимально возможном для данной патологии уровне;

· Восстановление остроты зрения может проводиться неоднократно, помере возрастного ухудшения зрительных функций.
Форма входа
E-mail:
Пароль:
Поиск
Календарь
«  Май 2012  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031
Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 14
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Размещено на Start.Crimea.UA